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Mostrando entradas de noviembre, 2016

¿Doppler o pulsioximetria para diagnosticar la enfermedad arterial periférica?

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Utilidad de la pulsioximetría en el cribado de enfermedad arterial periférica en pacientes ingresados en servicios de medicina interna
Carlos E. Alvarez, Gema Verdú y Javier Ena Servicio de Medicina Interna, Hospital Marina Baixa, Villajoyosa, Alicante, España




Introducción: El índice tobillo-brazo medido mediante Doppler es la prueba recomendada en el cribado de la enfermedad arterial periférica, pero requiere un equipo adecuado y un entrenamiento específico del examinador.  En este estudio hemos evaluado la utilidad de la pulsioximetría como un método diagnóstico más fácil y sencillo para realizar este cribado.
Métodos: Se estudiaron 110 individuos, seleccionados mediante muestreo oportunístico entre los pacientes ingresados en el servicio de medicina interna. Se incluyeron pacientes mayores de 50 años de edad con al menos un factor de riesgo cardiovascular adicional. Se excluyeron pacientes con enfermedad cardiovascular conocida.  Se midió la saturación arterial de oxígeno (SaO2) con un …

Prevención , basada en la evidencia, de las úlceras por presión en unidades de cuidados intensivos

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Evidence-Based Prevention of Pressure Ulcers in the Intensive Care Unit.

KAREN L. COOPER, RN, MSN, CCRN, CNS, WOCN doi: http://dx.doi.org/10.4037/ccn2013985



El articulo de Cooper trata el desarrollo de úlceras de presión en estadio III o IV que se considera actualmente un evento adverso. Pacientes con cuidados críticos están en alto riesgo de desarrollar úlceras de presión debido al uso creciente de dispositivos, la inestabilidad hemodinámica y el uso de medicamentos vaso-activos , hace que existen otros factores de riesgo asociados a los ya conocidos y que se encuentran en las escalas de Braden, Waterlow y Jackson-Cubbin usadas para determinar el riesgo de úlceras por presión en el cuidado crítico.  Este artículo aborda factores de riesgo, escalas de riesgo y sobre todo una nueva clasificación de las UPP en donde se incluye por primera vez las ulceras de Kennedy.

La úlcera terminal de Kennedy no está actualmente descritas ni incluidas en las guías nacionales o internacionales y ni tan siq…

Visión y experiencia de enfermeras coordinadoras de unidades de heridas crónicas

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Introducción: Las heridas crónicas son un problema de salud pública que ha afectado y afecta tanto a pacientes como a cuidadores a lo largo de la historia, y su cuidado es valorado principalmente por enfermeras. La creación de unidades especializadas en el cuidado de este tipo de lesiones debe ir acompañada del concepto de liderazgo por parte de la enfermera formada, junto con un equipo multidisciplinar al que hacer partícipe de todo el proceso. 

Objetivos: Describir la experiencia e inquietudes de las enfermeras coordinadoras de unidades de heridas nacionales e internacionales y comprender el liderazgo de una enfermera en el equipo multidisciplinar. 
Metodología: Estudio cualitativo fenomenológico descriptivo con entrevistas semiestructuradas y análisis de datos mediante codificación, categorización y saturación de datos utilizando el software Atlas-ti 7.0. 
Resultados: Se obtuvieron 25 códigos y 6 categorías agrupados en tres temas principales: individual, grupal/colectiva, paciente/cl…