- FE Brölmann 1 ,
- DT Ubbink 1,2, * ,
- EA Nelson6 ,
- K. Munte 5 ,
- CMAM van der Horst 3 ,
- H. Vermeulen 1,4
Artículo publicado por primera vez en línea: 6 JUL 2012
Antecedentes:
Las decisiones sobre el tratamiento local de las heridas varían entre los cirujanos y con frecuencia se basan en la opinión
de expertos. El objetivo de este meta-análisis fue recopilar mejores datos
disponibles de las revisiones sistemáticas con el fin de formular conclusiones
para apoyar las decisiones basadas en la evidencia en la práctica clínica.
Métodos:
Todas las revisiones sistemáticas Cochrane (CSR), publicado
por las heridas de Cochrane y periféricos Grupos enfermedades vasculares, y que
investigó las intervenciones terapéuticas y preventivas, se realizaron
búsquedas en la Base de Datos Cochrane hasta junio de 2011. Dos investigadores
de forma independiente clasificaron cada intervención en cinco niveles de
evidencia del efecto, según el tamaño y la homogeneidad y el tamaño del efecto
de los resultados.
Resultados:
Después de analizar 149 CSR, 44 opiniones relevantes fueron
incluidos. Estos contenían 109 conclusiones basadas en pruebas: 30 de úlceras
venosas, 30 en las heridas agudas, 15 de úlceras por presión, úlceras
diabéticas en 14, 12 de las úlceras arteriales y ocho en diversas heridas crónicas.
Fuertes conclusiones se pueden extraer sobre la eficacia de: la ultrasonografía
terapéutica, los colchones, los métodos de limpieza, cierre de heridas
quirúrgicas, la miel, la profilaxis antibiótica, la compresión, la
lidocaína-prilocaína, injertos de piel, antisépticos, pentoxifilina, el
desbridamiento, la terapia de oxígeno hiperbárico, colonias de granulocitos
factores estimulantes, prostanoides y la estimulación de la médula espinal.
Conclusión:
En algunas intervenciones, el cuidado de heridas, existen
pruebas sólidas sobre la cual las decisiones clínicas se deben basar.
Copyright ©
2012 British Journal of Surgery Society Ltd. Publicado por John Wiley &
Sons, Ltd.
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